Úvodní stránka » Pacientská rada VZP » Zápis z Pacientské rady VZP a SZP 15.6.2026

 Jaromír Lán, Asociace protetických pacientů z.s. 

 Od 1. 1. 2026 vchází v účinnost novela Zákona o veřejném zdravotním pojištění. Součástí této novely je i možnost finančně podporovat Pacientské organizace z Fondu prevence. Rád bych se zeptal, jakým způsobem lze pojišťovny o tuto podporu požádat? Dle vyjádření zaměstnaneckých pojišťoven, které jsme dostali, nemají žádný metodický pokyn ani dohodu k tomu, jak mají postupovat. Bude VZP postupovat v této věci samostatně, nebo ve spolupráci s ostatními pojišťovnami (Svazem zdravotních pojišťoven), případně v součinnosti s Ministerstvem zdravotnictví? Prosím proto o Vaše vyjádření k této věci. Myslím si, že to není žádný složitý legislativní proces.

Odpověď:

VZP vyčlenila pro letošní v rámci Fondu obecně prospěšných činností finanční prostředky na podporu činnosti pacientských organizací. Finanční prostředky může VZP využít k úhradě činností a služeb, které souvisí s rozvojem a zvyšováním kvality a dostupnosti hrazených služeb.

VZP plánuje pravděpodobně v září 2026 zveřejnění „Výzvy k žádosti pacientských organizací o příspěvek z fondu obecně prospěšných činností“. 

Cílem podpory činnosti pacientských organizací bude zejména provozně administrativní zajištění chodu pacientské organizace, které směřuje k zajištění:

  • edukačních aktivit pro pečující osoby a rodinné příslušníky pacientů,
  • programů podpory pro pacienty (např. peer programy),
  • osvětové činnosti v oblasti problematiky zdravotního postižení a chronických onemocnění,
  • edukačních akcí (průběžné kurzy, cvičení, plavání),
  • podpory tuzemských rehabilitačních a edukačních pobytů pro chronicky nemocné děti a dospělé sdružené v pacientské organizaci.

 

 Marie Ředinová, Štěpánka Kovaříková – předsedkyně, České ILCO, z.s. 

1) Jak plánuje VZP podporovat neziskové organizace, zejména pacientské organizace. Jsou stanovena pravidla?  

České ILCO podporuje zejména psychicky pacienty se stomii, předává jim informace a zkušenosti, jak žít se stomii. Mírní strach ze života se stomii, dodává pacientům chuť se léčit, vyléčit a vrátit se do běžného života. Pomáhá tak nejen pacientům, ale i zdravotníkům. Druhým důležitým úkolem je propagace prevence onemocnění, podpora využívání screeningových programů.  

Může VZP podpořit naše aktivity?

Co je třeba doložit? Jak požádat o finanční podporu?

Odpověď:

viz bod 1   

2) V rámci naší poradenské činnosti pro pacienty se stomií a úzké spolupráce se stomickými sestrami se opakovaně setkáváme s nejasnostmi ohledně výkladu pravidel pro předepisování a čerpání zdravotnických pomůcek na poukaz hrazených ze zdravotního pojištění v souvislosti s lázeňskou péčí.

Rádi bychom naše pacienty i odbornou veřejnost informovali zcela korektně, a proto Vás zdvořile žádáme o oficiální vyjádření k následujícím dvěma bodům:  

  1. Preskripce stomických pomůcek na poukaz během pobytu v lázních.

Zajímá nás oficiální postup v situaci, kdy pacient dlouhodobě využívá pojišťovnou hrazený limit stomických pomůcek, (sáčky, podložky atd.) jsou předepisované na 3 měsíce, a nastupuje na komplexní či příspěvkovou lázeňskou péči.

  • Má ošetřující lékař (či specialista) právo předepsat tyto pomůcky na poukaz do domácího ošetření i na dobu, kdy pacient pobývá v lázeňském zařízení?
  • Je povinno tyto specifické pomůcky plně zajistit a hradit dané lázeňské zařízení v rámci poskytované péče, nebo si pacient musí/má přivézt své vlastní pomůcky předepsané na poukaz z domova? (Pozn. Pacienti se v praxi standardně setkávají s tím, že lázně po nich vyžadují vlastní zásoby na celou délku pobytu, což vyvolává nejasnosti ohledně správného postupu).

 

Odpověď:

Pokud pacient nastupuje lázeňské léčení z vlastního sociálního prostředí, musí být celou dobu lázeňského pobytu vybaven LP, které pravidelně užívá. U stomických pomůcek se jedná o srovnatelnou situaci, jedná se také o chronický stav, který je řešen zdravotnickými prostředky hrazenými z veřejného zdravotního pojištění na základě poukazu podle zákona č. 48/1997 Sb. Tyto prostředky nejsou součástí lázeňské léčebně rehabilitační péče. Pobyt pojištěnce v lázeňském zařízení nemění režim jejich preskripce ani úhrady; jejich zajištění si pojištěnec obstarává mimo lázeňské zařízení standardním způsobem.  

  1. Rozhodné datum pro vystavení poukazu (preskripce v rámci jednoho měsíce).

Druhý dotaz se týká přesného načasování vystavení poukazu na zdravotnické pomůcky. Stomické sestry v ordinacích standardně velmi striktně hlídají přesné datum (konkrétní den), kdy pacientovi po uplynutí časového limitu vzniká nárok na další předpis, a poukaz dříve nevystaví.

Při konzultaci s pracovnicí Všeobecné zdravotní pojišťovny však bylo sděleno, že z pohledu pojišťovny není nutné hlídat přesný den v měsíci, ale podstatné je, aby k preskripci došlo v průběhu kalendářního měsíce, ve kterém nárok na pomůcky vzniká.

  • Je tento postup z pohledu Vaší zdravotní pojišťovny metodicky správný a pro předepisující lékaře bezpečný?
  • Může lékař/sestra vystavit poukaz na pomůcky o několik dní dříve, pokud se tak děje ve stejném kalendářním měsíci, kdy na ně vzniká nárok, aniž by lékaři ze strany pojišťovny hrozila sankce za předčasnou preskripci?
  • Lze další e-poukaz vystavit dříve, než uplyne doba, na kterou byl v minulosti   e-poukaz na stomické pomůcky již vystaven a pomůcky byly vybrány?

Vaše písemné stanovisko nám velmi pomůže při tvorbě informačních materiálů pro pacienty a metodických doporučení pro stomické sestry, které s naší organizací spolupracují.

Odpověď:

Preskripce se řídí obdobím úhrady (limitů), nikoli konkrétním dnem, ale nesmí dojít k překrytí nebo nadužívání. Rozhodující je dodržení limitu za období, nikoli přesné datum vystavení poukazu. Vystavení poukazu o několik dní dříve (v rámci daného období) je možné, pokud nedojde k: překročení množstevního/finančního limitu, překrytí období spotřeby. Není nutné striktně hlídat konkrétní den (např. „až 30. den“), ale je třeba zabránit kumulaci preskripce (např. „13 měsíců za rok“). Další poukaz lze vystavit i před uplynutím předchozího, pouze pokud nepokrývá stejné období spotřeby.   

 

  1. Romana Skála-Rosenbaum, Parkinson-Help z.s. 

Proplácení pomůcky EMST pro nemocné Parkinsonovou nemocí, či ještě lépe pro nervosvalová onemocnění.

Dle webu: cena 1900 Kč EMST150™ je expirační svalový trenažér určený pro všechny, kteří chtějí zlepšit své dýchání, expektorační a polykací funkce. Pravidelný trénink s touto pomůckou vede k posílení výdechových svalů, usnadnění vykašlávání, zlepšení kondice a snížení dušnosti.

Výdechový silový trenažer EMST (Expiratory Muscle Strength Training) určený pro dechovou rehabilitaci u osob s nervosvalovými onemocněními:

  • Vědecky ověřené pomůcky EMST 150™ a EMST 75™ pro zlepšení dechových a polykacích funkcí.
  • U osob s nervosvalovými onemocněními byla prokázána účinnost rehabilitace s EMST150™ a s EMST75™ Lite, které se demonstrují zvýšením dechové síly, zlepšením dechových a polykacích funkcí.
  • EMST™ posiluje svaly zapojované při polykání, kašli a dýchání a tím ovlivňuje závažné symptomy nervosvalových onemocnění vč. Parkinsonovy nemoci, roztroušené sklerózy, Huntingtonovy nemoci, ALS a dalších.
  • U Parkinsonovy nemoci má EMST obzvlášť velký význam, protože Parkinsonova nemoc způsobuje slabost respiračních svalů, poruchy kašle, dysfagii a hypofonii.

U Parkinsonovy nemoci vzniká dysfagie (porucha polykání) v důsledku:

  • bradykineze a rigidity orofaryngeálních svalů;
  • opožděného polykacího reflexu;
  • oslabené elevace hyoidu a laryngu;
  • nedostatečné uzávěru hlasivkové štěrbin;
  • oslabeného kašle a poruch airway protection.

Při polykání je kriticky důležitá svalová síla a koordinace, aby byla potrava přemísťována skrze hltan do jícnu a nedošlo k jejímu vdechnutí. Výsledky randomizovaných klinických studií prokázaly, že trénink s EMST™ zlepšuje polykání v důsledku zvýšení síly některých polykacích svalů. Výsledkem tréninku je také zvýšení síly kašle, který je u pacientů s poruchou polykání a zvýšeným rizikem vdechnutí velmi důležitý. Dechová rehabilitace může zvýšit sílu kašle a subglottický tlak spolu se zlepšením koordinace a přesnosti polykání a snížením rizika aspirace, snížením zadrhávání jídla, snížením slinění a snížením rizika pneumonie.

Dopady neléčené dysfagie:

  • podvýživa, dehydratace;
  • aspirace a opakované pneumonie;
  • zhoršení kvality života;
  • delší hospitalizace;
  • zvýšená mortalita u pacientů s Parkinsonovou nemocí.

Parkinsonova nemoc – studie s EMST150™ (EMST75 Lite™) provedené u pacientů s Parkinsonovou nemocí ukazují zvýšení síly výdechu, zlepšení voluntárního kašle a zmírnění polykacích potíží vedoucí ke zlepšení kvality života a snížení dušnosti.

Cévní mozková příhoda – také u pacientů, kteří prodělali mozkovou mrtvici vede trénink s EMST75 Lite™ ke zvýšení výdechového tlaku a síly kašlacího reflexu. Studie potvrzuje EMST jako efektivní metodu ke zvýšení aktivity suprahyoidních svalů u dysfagických pacientů po cévní mozkové příhodě.

CHOPN – u pacientů s CHOPN trénujících s EMST75 Lite™ bylo zaznamenáno zvýšení síly výdechových svalů, pokles dušnosti a následné zlepšení kondice a kvality života. Studie u pacientů s CHOPN, kteří absolvovali krátkodobý expirační svalový trénink, dokládá signifikantní snížení klidové dušnosti, zlepšení kvality života a zlepšení výsledků zátěžového testu chůzí.

Poranění míchy (SCI) - pozitivní vliv respiračního svalového tréninku na zlepšení výdechového tlaku a vytrvalosti. Také klinické výsledky dokumentují zlepšení výdechového tlaku, voluntárního kašle a kvality hlasu.

ALS – trenažér EMST75 Lite™ byl použit také v několika studiích u pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou, kde byl velmi dobře tolerován a ukázal zvýšení expiračních tlaků a zlepšení polykací kinematiky.

Pompeho nemoc – expirační svalový trénink s EMST75 Lite™ ukázal zlepšení expirační svalové síly u pacientů klasické infantilní formy Pompeho nemoci i formy s pozdním nástupem. EMST se tak jeví jako vhodná doplňková léčba respirační atrofie doprovázející toto vzácné onemocnění.

 

 

Články:

Odpověď:

Konkrétní zdravotnické prostředky jsou hrazeny z prostředků veřejného zdravotního pojištění v souladu s platnou legislativou. Zmiňovaný expirační svalový trenažér EMST není zařazen mezi tyto prostředky. Dodavatel těchto ZP má možnost požádat o úhradu na Státním ústavu pro kontrolu léčiv a zdravotnickému prostředku je následně po předložení veškeré potřebné dokumentace přiznána úhrada. Obecně jsou výdechové rehabilitační ventily hrazeny po předepsání lékařem odbornosti alergologie, neurologie, pediatrie, pneumologie či rehabilitační lékařství. Je možno čerpat 1 kus výdechového ventilu ročně s úhradou 584,64 Kč. Výdechový ventil je možno předepsat v následujících indikacích: astma; CHOPN; bronchiektázie; stavy po pneumoniích; intersticiální plicní procesy; neuromuskulární onemocnění a cystická fibróza. Zároveň jsou pacientům v totožných indikacích a za totožných úhradových podmínek hrazeny i nádechové rehabilitační ventily.  

  1. Pavel Mazan, Rada seniorů  

1)      Rada seniorů se ve zdravotní oblasti dlouhodobě zaměřuje na problematiku zdravotní péče pro seniory. V nynější době vyvstává otázka dostupnosti léčby Alzheimerovy nemoci včetně její diagnostiky. Rádi bychom, aby zdravotní pojišťovny této otázce věnovaly zvýšenou pozornost a přispěly k rychlému zavedení nových postupů a léčby do praxe.   

Odpověď:

VZP ČR se aktivně účastní jednání pracovní skupiny pro přípravu Národního akčního plánu pro Alzheimerovu chorobu (NAPAN) a sleduje vývoj v oblasti diagnostiky a léčby. V dubnu 2026 VZP ČR aktivně připomínkovala Stanovisko Sekce kognitivní neurologie České neurologické společnosti České lékařské společnosti J. E. Purkyně k organizaci Center pro biologickou léčbu Alzheimerovy nemoci (CBAN). VZP ČR je připravena implementovat výkony ze Seznamu zdravotních výkonů a hradit léčbu, které byla schválena úhrada z v.z.p. VZP ČR má zájem na úhradě léčivých přípravků za předpokladu, že mají smysluplnou terapeutickou účinnost, jsou bezpečné a při posuzování byl důraz na nákladovou efektivitu a udržitelnost systému veřejného zdravotního pojištění.

K nové biologické léčba Alzheimerovy nemoci uvádíme, že léčivé přípravky (dále jen „LP“) LEQEMBI a KISUNLA nemají v ČR stanovenou úhradu z prostředků veřejného zdravotního pojištění. V současnosti probíhá správní řízení o stanovení výše a podmínek úhrady u obou léčivých přípravků vedené Státním ústavem pro kontrolu léčiv (dále jen „SÚKL“). Jednání VZP ČR s držiteli rozhodnutí o registraci léčivých přípravků byla zahájena, nicméně pro další pokračování vzájemných diskuzí směrujících k získání úhrady je zásadní zhodnocení účinnosti, bezpečnosti a farmakoekonomických podkladů ze strany SÚKL.  S ohledem na tyto skutečnosti nelze závěry v tuto chvíli nelze předjímat.

Dále v otázce diagnostiky a managementu péče Alzheimerovy nemoci doplňujeme, že probíhají diskuse a jednání na Ministerstvu zdravotnictví ČR, kterých se VZP ČR aktivně účastní.  

2)      Zdravotní péče pro seniory by mohla být zlepšena, pokud by bylo více geriatrů. Rada seniorů dává zdravotním pojišťovnám k posouzení námět na financování ekonomické studie, jež by posoudila vedle zdravotních také ekonomické přínosy zlepšené efektivity užívání léků, jejich kombinací a dávkování a dalších kritérií u starších pacientů formou komplexního geriatrického hodnocení v rámci geriatrické ordinace. 

Odpověď:

VZP ČR nijak nezpochybňuje smysluplnost a nákladovou efektivitu geriatrické péče. V odbornosti 106- geriatrie již nyní existují zdravotní výkony pokrývající uvedenou problematiku:

16021 - KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ GERIATREM (60 min)

16022 - CÍLENÉ VYŠETŘENÍ GERIATREM (30 min)

16023 - KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ GERIATREM (15 min)

16100 - CASE MANAGEMENT GERIATRICKÉHO PACIENTA (30 min)

16101 - VYHODNOCENÍ SYNDROMU KŘEHKOSTI (FRAILTY) U GERIATRICKÉHO PACIENTA (45 min)

16110 - TEST AKTIVIT DENNÍHO ŽIVOTA V GERIATRII (60 min)

16117 ZHODNOCENÍ A ÚPRAVA MEDIKACE GERIATREM U SENIORŮ S POLYFARMAKOTERAPIÍ A MULTIMORBIDITOU (30 min)

Výkon je určen pro komplexní posouzení složitých lékových režimů u multimorbidních geriatrických pacientů s polyfarmakoterapií (≥5 systémově užívaných léčiv) významně ohrožených nebo s přítomnými nežádoucími událostmi spojenými s farmakoterapií. Výkon navazuje na klinické vyšetření geriatrem (komplexní, cílené či kontrolní), pokud byly zjištěny výše uvedené charakteristiky. Cílem je optimální nastavení medikace s ohledem na individuální klinický profil pacienta (morbidita, geriatrické syndromy, funkční stav a očekávané dožití) a cíle léčby v souladu s přáním a hodnotovou orientací pacienta. Výsledkem je dosažení maximálního přínosu farmakologické léčby a předcházení, popřípadě léčba zdravotních problémů spojených s farmakoterapií. Geriatr identifikuje individuální klinické rizikové faktory a riziková léčiva (např. zbytná, duplicitní, neúčinná či ve stáří potenciálně nevhodná, s úzkým terapeutickým oknem) nebo vedoucí k nežádoucímu účinku léku (NÚL). Současně identifikuje také léky s potenciálním přínosem pro pacienta, které dosud nebyly předepsány a iniciuje jejich preskripci. V rámci stanovení individuálního plánu navrhuje a provádí úpravu medikace v souladu s doporučenými postupy a monitoruje průběh intervence.  

16118 HODNOCENÍ SARKOPENIE GERIATREM (30 min)

16120 TEST MENTÁLNÍCH FUNKCÍ V GERIATRII (30 min)

Nejsme si jisti jak by provedení/financování ekonomické studie vedlo k navýšení počtu geriatrů, a tedy potencionálně navýšení dostupnosti této péče. 

 

  1. Magdalena Pohnanová, CEREBRUM

Za naši organizaci bychom chtěli dát k projednávání podněty týkající se úprav a zavedení nových zdravotních výkonů v oboru klinické logopedie. Současné nastavení v mnoha ohledech neodpovídá moderním standardům péče, zahraničním trendům ani reálným potřebám pacientů (dětských i dospělých). Níže uvádím tři návrhy na změnu registračního listu a na vytvoření nových zdravotních výkonů, které jsou odbornou společností již elektronicky podané do systému MZ:

  1. Komplexní vyšetření v klinické logopedii (aktualizace stávajícího výkonu)
  • Současný stav: Časová dotace a povolená frekvence vykazování tohoto základního diagnostického výkonu zůstávají beze změny již od 90. let 20. století.
  • Problém: Za posledních 10 let prošla diagnostika obrovským vývojem. Bylo standardizováno množství nových testových metod pro přesné určení poruch jazyka, řeči, sociální komunikace a polykání. Tyto postupy, které kopírují moderní zahraniční standardy, jsou však výrazně náročnější na čas strávený s klientem i na následnou administrativu.
  • Požadavek: Navýšení časové dotace výkonu a zvýšení povolené frekvence jeho vykazování, což umožní poskytovat skutečně kvalitní a moderní diagnostiku pro děti i dospělé.

 

  1. Skupinová terapie v klinické logopedii (znovuzavedení výkonu)
  • Současný stav: Tento výkon byl ze sazebníku vyřazen (pravděpodobně před rokem 1998) kvůli tehdejší nízké četnosti vykazování.
  • Důvod pro zavedení: Moderní klinická logopedie považuje skupinovou terapii za plnohodnotný doplněk individuální péče. Umožňuje terapeuticky cílit na oblasti komunikace, které v individuálním nastavení nelze nasimulovat. Pro dětské i dospělé pacienty má navíc obrovský psychosociální přínos, neboť jim poskytuje bezpečné komunikační prostředí pro sdílení.
  • Požadavek: Zařazení skupinové terapie jako samostatného, pojišťovnou hrazeného výkonu.

 

  1. Instruktáž v klinické logopedii (nový specifický výkon)
  • Kontext: V loňském roce byl podobný výkon (pod názvem Edukace) zdravotními pojišťovnami zamítnut s odkazem na využití mezioborového kódu 09523. Nyní je návrh předkládán znovu pod přesnějším názvem a s jasným specifickým vymezením.
  • Důvod pro zavedení: Výkon je určen pro situace, kdy je nutné rodinným příslušníkům či pečujícím osobám detailně vysvětlit zdravotní stav klienta, podstatu jeho deficitu a dlouhodobý koncept terapie (v širším kontextu než pouze zadání konkrétních domácích úkolů). Správné pochopení problematiky rodinou je pro úspěch domácí terapie zcela klíčové.
  • Specifika: Tento výkon by mohl probíhat i bez přítomnosti samotného pacienta a mohl by být realizován online formou (telemedicína). Týká se dětské i dospělé klientely.

 

Domníváme se, že tyto změny mají přímý dopad na kvalitu, dostupnost a efektivitu péče o pacienty s poruchami komunikace a polykání. Schopnost komunikovat je základní lidskou potřebou. Pokud je tato schopnost narušena, pacienti se velmi rychle ocitají v sociální izolaci, což negativně ovlivňuje také jejich psychické stav a snižuje kvalitu jejich života i života jejich rodinných příslušníků. Moderní logopedická péče dokáže tyto bariéry bořit, ale potřebuje k tomu adekvátní a aktuální nástroje.

Odpověď:      

Výkony byly předloženy do Pracovní skupiny pro Seznam zdravotních výkonů s termínem jednání v srpnu 2026 a hlasováním 2026. VZP ČR se s návrhy pečlivě seznámí a zaujme k nim stanovisko v rámci standardního připomínkového řízení v rámci této pracovní skupiny.  

 arch. Milan Jíša, Spolek KOLUMBUS

1) Vedení Spolku KOLUMBUS žádá VZP o financování (nebo spolufinancování) psychoterapie – tedy záměrného a odborného využívání psychologických metod k odstranění či zmírnění psychického utrpení, řešení životních krizí a podpoře osobního rozvoje uživatelů psychiatrické péče.  

Odpověď:

Aktuálně je z v.z.p. hrazena celá paleta psychoterapeutických výkonů. Od ledna 2026 je nově hrazena digitální forma kognitivně – behaviorální terapie, kterou může indikovat u vhodných pacientů (deprese, úzkosti, OCD) i praktický lékař.                    Další formy psychoterapie (individuální, skupinové, rodinné) prováděné psychoterapeuty (plně erudovaní psychiatři, kliničtí psychologové) jsou možné na základě indikace psychiatrem, klinickým psychologem nebo praktickým lékařem. Hrazeny jsou také psychosociální konzultace (individuální, skupinové, rodinné) a psychosociální intervence, které poskytují nelékařští zdravotničtí pracovníci s příslušnými certifikovanými kurzy.  Různé formy psychoterapie jsou součástí péče v centrech duševního zdraví, psychiatrických ambulancí s rozšířenou péčí, psychiatrických stacionářů a na psychiatrických lůžkách.

     

  2)   Vedení Spolku KOLUMBUS žádá VZP o financování (nebo spolufinancování)  hydroterapie pro uživatele psychiatrické péče po konzultaci s lékařem.  Pravidelné návštěvy bazénu představují skvělý způsob ozdravení organismu. Nabízejí komplexní pohyb s minimálním zatížením kloubů, podporují kardiovaskulární systém a uvolňují svalové napětí, často vyvolané napětím nervovým a přidruženými nemocemi.   

 Odpověď:

Z v.z.p. jsou aktuálně již hrazené různé výkony vodoléčby (vzestupné končetinové koupele, vířivé koupele, střídavé nožní koupele, studené zapařovací koupele, střídavé skotské střiky, iritační nebo relaxační vodoléčebné procedury) a skupinová léčebná tělesná výchova v bazénu s teplou vodou v odbornosti 902 (fyzioterapie). Psychiatr může již dnes tyto výkony u pacienta indikovat a vydat žádanku na fyzioterapii, pokud vyhodnotí jejich přínosnost a bezpečnost pro pacienta s ohledem na jeho stav.   

Aktuálně je v letošním roce možné čerpat příspěvky z fondu prevence:

  • ve výši až 5 000 Kč na zvýšení dostupnosti psychosociální podpory (terapie) u spolupracujícího terapeuta v rámci tohoto programu, která může mírnit nebo odstranit problém, nemoc či poruchu. Tento příspěvek je určen pro pojištěnce od 7 let věku
  • ve výši 2 000 Kč na pravidelné pohybové aktivity pro děti do 18 let
  • ve výši 1 000 Kč na rehabilitační procedury a terapie lázeňského typu pro pojištěnce od 18 let, kteří absolvují některé z preventivních screeningových vyšetření
  • ve výši 500 Kč na pravidelnou pohybovou a zároveň sportovní aktivitu dlouhodobého charakteru

Souhrnný přehled poskytovaných příspěvků z fondu prevence pro rok 2026 a jejich podmínky čerpání jsou uvedeny na webu VZP (Výhody a příspěvky – VZP ČR). Jednotlivé příspěvky lze při splnění podmínek kombinovat.  

  1. Tomáš Biskup, předseda výboru Sdružení celiaků ČR, z.s.  

Obracíme se znovu na vás s žádostí o zvážení zvýšení příspěvku na bezlepkovou dietu z 8 000 Kč na 12 000 Kč (1 000 Kč/měsíc) pro děti a studenty do 26 let; případně rozšíření příspěvku i pro dospělé pojištěnce na 8 000 Kč pro všechny (děti, studenti, dospělí). Bezlepková dieta je jediným lékem na celiakii a speciální potraviny stojí měsíčně celiaka více než 3 500 Kč. K tomu je třeba připočítat stále stoupající náklady na všechny životní potřeby. Celiak, stojící před volbou, které výdaje snížit, si vybírá potraviny. Neléčená celiakie způsobuje mnoho zdravotních obtíží, které se musí řešit lékařsky. V konečném důsledku tak může řešení jeho obtíží zatížit výdaje VZP více než samotný příspěvek.  

Odpověď:

Zavedením příspěvku na nákup bezlepkových potravin v Dietních programech podporuje VZP již několik let rodiny s nezaopatřenými dětmi ve věku do 18 let nebo studenty ve věku do 26 let s diagnózou celiakie. Smyslem tohoto příspěvku je pomoci zajistit rodinám základní potraviny pro nemocné děti/studenty a doplnit tak i další příspěvky, např. poskytované formou státní sociální podpory. V aktuálním roce VZP poskytuje příspěvek ve výši 8 000 Kč.  Zdroje fondu prevence jsou dány platnou legislativou a s ohledem na dostupné zdroje je pro letošní rok sestaven rozpočet fondu prevence ve výši 2 256 mil. Kč, z toho na podporu bezlepkové diety z fondu prevence vydáváme nyní 85 mil. Kč. Výše jednotlivých příspěvků je stanovena vždy se snahou o zachování všech aktuálně nabízených příspěvků. V rámci přípravy strategie a rozpočtu fondu prevence pro rok 2027 bude VZP opakovaně posuzovat podněty na rozšíření příspěvku i na další skupiny pojištěnců, např. osoby seniorního věku, a to i s ohledem na možnost jednoznačného doložení diagnózy. U této věkové skupiny je totiž bezlepková dieta v praxi mnohdy dodržována i bez potvrzené diagnózy. Možnost úpravy výše příspěvku s ohledem na vývoj cen potravin a inflační vlivy bude rovněž předmětem dalších odborných diskusí při přípravě budoucích rozpočtů fondu prevence. Každé případné navýšení však musí být posuzováno v kontextu celkových disponibilních zdrojů fondu a s ohledem na zachování všech ostatních poskytovaných programů.  

  1. MUDr. Pavel Kubů, spolek KOPÁČ   
  1. Jakým způsobem je v současné době započítáváno léčebné konopí do lékového limitu u praktických lékařů? Platí stále, že předepisujícím lékařům je do lékového limitu započítáváno 90% ceny KLP hrazené z veřejného zdravotního pojištění nebo došlo během posledních 2 let k nějaké změně? Mezi předepisujícímu je sdílena aktuální analýza započítávání KLP s tímto závěrem: Individuálně připravované léčivé přípravky s obsahem konopí se nezapočítávají do limitu na předepisování léků praktického lékaře, protože jejich úhrada je stanovena přímo zákonem (§ 32b zákona č. 48/1997 Sb.) a nevztahuje se na ně režim regulace cen a úhrad pro registrované léčivé přípravky. 

Odpověď:

V ÚV (úhradová vyhláška) v příloze č. 2 pro praktické lékaře nejsou léčivé přípravky spadající do regulačních omezení blíže specifikovány, tudíž regulační omezení uvedené níže platí na všechny léčivé přípravky vyjma inkontinentních prostředků, které mají vlastní regulace. Z uvedeného tedy vyplývá, že 90 % ceny léčebného konopí je nárok pojištěnce (10 % je platba pojištěnce) a praktickým lékařům bude 90 % ceny léčebného konopí spadat do limitu na předepsaná léčiva a prostředky. 

 

  1. Jaké byly celkové výdaje VZP na léčebné konopí v roce 2025? Jak se na výdajích VZP projevilo rozšíření preskripčních oprávnění léčebného konopí na praktické lékaře?  

Odpověď:

Celkové výdaje za rok 2025 dosahovaly cca 62,46 mil. Kč. V posledním období je tedy patrné navýšení preskripce konopí v průměru o 40 % měsíčně.

Viz přiložená analýza v excel.

Konopí_data_2025   

  1. Podpoří VZP změnu úhradového mechanismu pro KLP navrhovanou KOPAC tak, aby výše úhrady byla navázána primárně na obsah účinných látek (THC a CBD), nikoli na hmotnost sušeného konopného květu bez ohledu na obsah účinných látek?

 

Poslanecká sněmovna 18. února 2011